NOVAS DIRETRIZES NO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO DA ESPONDILARTRITE
02/03/2017

Novas diretrizes do Instituto Nacional para Saúde e Excelência em Cuidados (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) do Reino Unido tem por objetivo aumentar o conhecimento sobre as características da espondilartrite e “fornecer orientações claras sobre que medidas tomar quando pessoas com sinais e sintomas se apresentarem pela primeira vez a unidades de saúde”.
As últimas estimativas sugerem que a prevalência global de espondilartrite deve variar entre 0,2% e 1,61%.
As diretrizes recomendam que pacientes com lombalgia com início antes dos 35 anos de idade e com duração superior a 3 meses, sejam encaminhadas a um reumatologista para serem avaliados para espondilartrite se apresentarem quatro ou mais dos seguintes critérios adicionais:
• faz caminhadas na segunda metade da noite por causa de sintomas noturnos;
• dor em nádegas;
• melhora com o movimento;
• melhora nas primeiras 48 horas após o uso de anti-inflamatórios não esteroides;
• parente de primeiro grau com espondilartrite;
• artrite presente ou passada;
• entesite presente ou passada;
• psoríase presente ou passada.
NICE disse ser necessário reconhecer que a espondilartrite pode se apresentar com sintomas diversos o que pode dificultar sua identificação. O instituto aconselha os médicos a “terem em mente que a espondilartrite axial e periférica pode passar despercebida, mesmo que seu início esteja associado a comorbidades estabelecidas”.
Referências
National Institute for Health and Care Excellence. Spondyloarthritis in over 16s: diagnosis and management. NICE guideline [NG65] National Institute for Health and Care Excellence. 2017 February [Cited 2017 February 28] Available from: https://www.nice.org.uk/guidance/NG65

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